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阴道流血的常见症状有哪些
时间:2023-11-11来源:南京家和医院
  1.常见原因卵巢内分泌功能失调、与妊娠有关的子宫出血(如流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、子宫复旧不全等)、生殖器炎症、生殖器肿瘤、损伤、异物(如放置宫内节育器)、外源性性激素(如雌激素或孕激素使用不当)、伴有其他全身性疾病(如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害等)。
  2.临床表现
  (1)经量增多:指月经量多(>80ml)或经期延长,但月经周期基本正常。可见于子宫肌瘤、子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器等。
  (2)周期不规则的阴道流血:多为无排卵性功能失调性子宫出血、性激素药物应用不当、使用避孕药物后副反应、生殖道恶性肿瘤(如宫颈癌、子宫内膜癌等)。
  (3)停经后阴道流血:若为育龄妇女,应首先考虑妊娠相关疾病(如流产、异位妊娠、葡萄胎等)。若为绝经过渡期妇女,多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应排除生殖道恶性肿瘤。若为绝经后妇女,流血量极少,历时2~3日即净,多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或萎缩性阴道炎;若流血量较多、流血持续不净或反复阴道流血,应考虑子宫内膜癌的可能。
  (4)接触性出血:即性交后阴道出血或阴道检查后立即有鲜血出现,应考虑急性宫颈炎、子宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤的可能。
  (5)经间期出血:又称排卵期出血。发生在下次月经来潮前14~15日,历时3~4日,且血量较少,偶可伴有下腹疼痛和不适。
  (6)经前或经后点滴出血:月经来潮前数日或来潮后数日,持续极少量阴道褐红色分泌物,可见于排卵性月经失调或为放置宫内节育器的副反应。此外,子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。
  (7)间歇性阴道排出血性液体:应警惕有输卵管癌的可能。
  (8)外伤后阴道流血:常见于骑跨伤后,流血量可多可少。
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