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闭经,小心多囊卵巢综合征
时间:2023-11-29来源:南京家和医院
  小恬26岁,“大姨妈”一年就来两三次。她以为是自己营养没跟上,于是特意为自己补了补,可是“大姨妈”不但没来,整个人却越来越胖,而且脸上、背上长了很多痘痘,腿上、腋下、嘴唇上的汗毛越来越多,脖子上和大腿根的皮肤皱褶处还出现了绒毛状的灰褐色色素沉淀。她害怕极了,以为自己得了什么不治之症,于是就去医院检查。医生经过询问与检查后,初步诊断是多囊卵巢综合症。
  什么是多囊卵巢综合症
  多囊卵巢综合症(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。
  多囊卵巢综合症征兆
  1、月经异常月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规则月经
  2、多毛较常见,发生率可达69%。由于雄性激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多。同时可伴有痤疮、面部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象
  3、不孕由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%
  4、肥胖体重超标20%以上,体重指数≥25者占30%~60%。肥胖多集中于上身,多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重
  5、黑棘皮症阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤褶皱部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性
  6、卵巢增大少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多则需B超检查确定
  多囊卵巢综合症的远期危害
  一旦患了多囊卵巢综合症,会影响一生的健康。
  1、妊娠并发症发生率高
  一旦妊娠,妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加。
  2、引发糖尿病和心脑血管疾病
  近年还发现许多多囊卵巢综合症患者有高胰岛素血症,高胰岛素血症患者容易出现糖尿病及心脑血管疾病,因此多囊卵巢综合症也是糖尿病及心脑血管疾病的高危因素。
  3、引起恶性肿瘤
  因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激容易导致内膜增生过长、息肉、月经淋漓等,绝经后易导致子宫内膜癌。
  4、代谢综合征的发病率明显增加
  多囊卵巢综合症患者中代谢综合征的发病率大约为43%~47%,是普通人群的2倍,并且趋向于年轻化。因此,对于年轻的肥胖和超重的多囊卵巢综合症患者,应该进行代谢综合征筛查,如果没有发现代谢综合征,也应该每2~3年进行1次筛查,以便及时治疗。
  多囊卵巢综合症合并代谢综合征的预防和治疗
  针对多囊卵巢综合症合并代谢综合征的药物治疗的作用目前尚未明确,而生活方式调整是非常重要的手段。早期干预将有利于预防糖尿病和心血管疾病的发生。
  控制体重首先是运动减肥,并养成良好的生活方式,减少脂肪,尤其是内脏脂肪
  饮食控制饮食中脂肪<30%,饱和脂肪酸<10%
  运动每周运动5次以上,每次运动30分钟,并且是中度运动量
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